Article nous renseignant sur des études épidémiologiques en vue de la SURVEILLANCE DE L'EXPOSITION DE LA POPULATION AUX METAUX LOURDS.
http://www.iph.fgov.be/epidemio/epifr/PROG12.HTM
INSTITUT SCIENTIFIQUE DE SANTE PUBLIQUE
SURVEILLANCE DE L'EXPOSITION DE LA POPULATION AUX METAUX LOURDS
Section Epidémiologie
Objectifs
1. Surveillance épidémiologique de la population générale : estimer l'exposition de la population belge aux métaux lourds (plomb et cadmium).
2. Dépistage du saturnisme infantile : identifier les enfants exposés au plomb et informer les familles des dispositions à prendre pour réduire l'exposition.
3. Contrôle de qualité analytique :
o Contrôle de Qualité National : améliorer la qualité des analyses pour les oligo-éléments.
o Contrôles de Qualité européens : offrir une expertise dans le domaine de l'évaluation des contrôles de qualité (Trace Element Quality Assessment Scheme - TEQAS).
Méthodes
1. Surveillance épidémiologique de la population générale
Enquêtes réalisées parmi des donneurs de sang des centres de la Croix-Rouge, dans les principales villes du pays: un échantillon sanguin et un questionnaire par participant, une centaine de participants par centre, six centres par enquête.
Dernière enquête en 1999.
2. Dépistage du saturnisme infantile
Enquêtes réalisées dans les quartiers à risque du centre de Bruxelles, sur base d'un questionnaire individuel et d'un prélèvement sanguin.
3. Contrôle de qualité analytique
o Contrôle de qualité national (Quality Control Belgium - QCB)
participation volontaire de laboratoires de toxicologie à un contrôle analytique d'éléments-traces en milieu biologique (sang et sérum);
envoi trimestriel d'échantillons vers une trentaine de laboratoires pour la mesure d'oligo-éléments : plomb, cadmium, magnésium, manganèse, mercure, arsenic, zinc, cuivre, aluminium et sélénium.
o Contrôles de Qualité européens
analyse d'échantillons de référence européen;
évaluation des procédures de certification d'échantillons de référence.
Années de réalisation
1. Surveillance épidémiologique de la population générale
o de 1978 à 1994 : enquêtes annuelles
o 1996 - 1999 : enquêtes triennales
2. Dépistage du saturnisme infantile
o 1991-1992 : Etude de prévalence
o depuis 1995 : dépistage en surveillance continue
3. Contrôles de qualité analytique
o Contrôle de qualité national : depuis 1993
o Contrôles de qualité européens : depuis 1974
Degré de réalisation
1. Surveillance épidémiologique de la population générale
Mesure des niveaux de plomb et de cadmium rencontrés, avec évaluation des facteurs de risques
Résultats des enquêtes de 1978 à 1999.
2. Dépistage du saturnisme infantile
o enquête à Bruxelles-Ville, collecte et traitement des données;
o extension du projet à la ville entière et à d'autres villes du pays.
Résultats de l'enquête de prévalence 1992
Résultats de l'enquête mis à jour à partir de 1995
3. Contrôle de qualité analytique
o Contrôle de Qualité National (QCB)
centralisation et traitement des données;
relations avec les laboratoires participants;
rapports trimestriels et annuels globaux et personnalisés par laboratoire: statistiques, tableaux et graphiques.
Résultats du dernier contrôle trimestriel juillet 2003.
Rapport annuel 2002.
o Contrôle analytique au niveau européen
contrôle de la stabilité d'échantillons européens existants (Pb, Cd dans le sang)
participation aux procédures de certification pour le Bureau Communautaire de Référence (BCR - Commission Européenne) :
Pb, Cd dans le sang,
Al, Se, Zn dans le sérum,
As, Co, Cr dans l'urine.
Publications
1. Articles publiés dans des revues scientifiques
1. Claeys F, Sykes C, Limbos C et al.
Childhood Lead Poisoning in Brussels - Prevalence Study and Etiological Factors
J. Phys.IV France 107 2003, © EDP Sciences, Les Ulis DOI : 10.1051/jp4 : 20030303
2. Petit D, Claeys F, Sykes C et al.
Lead poisoning from metallic teapots traditionally used by North African populations
J. Phys.IV France 107 2003, © EDP Sciences, Les Ulis DOI : 10.1051/jp4 : 20030480
3. Taylor A, Angerer J, Claeys F et al.
Comparison of Procedures for Evaluating Laboratory Performance in External Quality Assessment Schemes for Lead in Blood and Aluminum in Serum Demonstrates the Need for Common Quality Specifications
Clin Chem. 2002 Nov;48(11):2000-7.
4. De Plaen P, Claeys-Thoreau F et al.
External quality assessment scheme in Belgium. Heavy metal analyses
Ann. Ist. Super. Sanità. 1996, 32: 215-220.
5. Ducoffre G, Claeys-Thoreau F, Sartor F.
Decrease in blood cadmium levels over time in Belgium.
Arch. Environ. Health. 1992, 47: 354-356.
6. Ducoffre G, Claeys F, Bruaux P.
Lowering time trend of blood lead levels in Belgium since 1978.
Envir. Res. 1990, 51: 25-34.
7. Ducoffre G, Claeys-Thoreau F, Bruaux P.
Epidemiological study of exposure to heavy metals (lead and cadmium) in the Belgian population.
Archives Belges de Médecine Sociale, hygiène, Médecine du travail et Médecine Légale. 1988, 46: 12-14.
2. Résumés de communications (disponibles sur demande)
3. Livres et chapitres de livres
1. Claeys F, Ducoffre G, Sartor F et al.
Analytical quality control of cadmium and lead in blood and cadmium in urine. Results of its implementation during a five years epidemiological study. In : Nordberg GF, Alessio L, Herber RFM, editors. Cadmium in the human environment. Toxicity and carcinogenicity
IARC scientific Publication n° 118, Lyon, International Agency for Research on Cancer 1992: 83-92.
4. Rapports (disponibles sur demande)
1. Claeys F, Claeys Fr.
Traces Elements - External Quality Control.
Annuel Report 2002 I.P.H. September 2003, report D/2003/014
2. Quataert P, Claeys F.
Surveillance Epidémiologique de la Population Générale - Niveaux de plomb et de cadmium sanguins en Belgique 1996.
I.H.E., novembre 1997, rapport D/
3. Claeys F, Lorenzo R, Sykes C et al.
Saturnisme Infantile, Carence martiale, Hémoglobinopathies et Thalassémie Dépistage 1995-1996 à Bruxelles.
I.S.P., mai 1997, rapport D/1997/2505/17
4. Claeys F, De Plaen P, Ducoffre G.
Surveillance épidémiologique de la population générale - métaux lourds et oligo-éléments.
I.H.E., juin 1993, rapport D/1993/2505/22
5. Claeys-Thoreau F, Limbos Ch, Ducoffre G et al.
Saturnisme infantile à Bruxelles. Etude de la prévalence et des facteurs étiologiques.
I.H.E., juin 1992, rapport D/1992/2505/14.
Sources de financement
• Commission Européenne
• Communauté française
• Etat Fédéral
• Vlaamse Gemeenschap
Collaborations extérieures à l'Institut
• Croix-Rouge de Belgique
• Guildford University «Trace Element Reference Center» Robbens Institute (UK)
• Institut Bruxellois de la Gestion de l'Environnement (IBGE)
• Institut Provincial d'Hygiène et Bactériologique du Hainaut
• Laboratoire Intercommunal de Chimie et Bactériologie (Bruxelles)
• Medical Toxicology Unit - Guy & St Thomas Hospital Trust (UK)
• Office de la Naissance et de l'Enfance (ONE)
• Provinciaal Instituut van Hygiene (Antwerpen)
Mots-clés
SATURNISME, METAUX LOURDS, PLOMB SANGUIN, PB, CD, PLOMBEMIE, CADMIUM SANGUIN, SURVEILLANCE, ENQUETE, CONTROLE DE QUALITE, QUALITY CONTROL, TEQAS, HEAVY METALS, ELEMENTS-TRACES, OLIGO-ELEMENTS.
Personnes de contact
Françoise Claeys
Tél. : + 32 2 642 50 23